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塔莫西芬 (T a m o x i f e n )本来是一种功效强大的药物 ,可以降低乳癌病人复发肿瘤的总体危险性。但是 ,一项新的研究显示 ,如果一种新的癌症确实发生 ,那么它成为侵害性类型的可能性增加 5倍。美国弗雷德─哈奇森癌症研究中心的人员指出 ,他们找到了明显的证据 ,表明塔莫西芬虽显著地降低了新发疾病的危险性 ,但也有必要寻找能够有效对付对 T a m o x i f e n具有抗药性的肿瘤的药物。
因为服用塔莫西芬的妇女有一半会产生抗药性 ,目前对这种抗药性还无法理解。发表在国家癌症研究所期刊上的这项新研究与下面的看法是一致的 :塔莫西芬会刺激对雌激素不敏感的乳房肿块的生长。这一点比较重要 ,因为塔莫西芬和其他药物可以对抗对雌激素敏感的肿块 ,但目前还没有专门针对对雌激素不敏感的肿块的药物。
弗雷德─哈奇森癌症研究中心的研究人员虽然同意塔莫西芬已经使许多妇女提高了生存率 ,但坚持认为 ,上述研究对于一些乳癌病人中出现的抗塔莫西芬效应有了更进一步的认识。雌激素会刺激某些乳癌细胞的生长。塔莫西芬通过使自己附着在癌细胞表面的分子或受体 (也被雌激素使用着 )上 ,干预雌激素的这一活动 ,实际上阻碍了雌激素对癌细胞的作用 ,使没有雌激素受体的癌细胞不受塔莫西芬的影响。在研究中 ,研究人员审阅了将近 9 000名乳癌病人的病历 ,发现 8年后 ,使用塔莫西芬的人第二次在乳房上出现更加侵害性的乳癌的可能性是未使用塔莫西芬病人的 4. 9倍。
这些结果需要通过其他研究进行证实 ,但研究人员强调 ,尽管有这一发现 ,塔莫西芬对于总体上降低乳癌复发的危险性仍然是一种功效强大的药物。其他研究已经显示 ,使用塔莫西芬 5年或以上的妇女复发乳癌的危险性降低 47%,改善了乳癌患者的生存率。
