心脏肿瘤在临床中较为少见 ,目前临床对心脏的良、恶性肿瘤很难做出准确判断。近年来 ,哈医大附属二院影像学专家田家玮等开展了以超声心动图鉴别心脏良、恶性肿瘤的研究 ,并取得可喜的成绩 :到目前为止 ,他们应用超声心动图技术共对 29例患者的心脏良、恶性肿瘤进行了鉴别诊断 ,其中绝大多数患者的诊断结果经手术或病理检查得到证实。

　　从 19 9 4年到现在 ,田家玮教授等共诊断出 29例心脏肿瘤患者 ,其年龄在 3个月至 71岁之间。其中 ,脂肪瘤、左室横纹肌瘤、静脉平滑肌瘤等良性肿瘤 8例 ;纤维肉瘤、血管肉瘤、间皮细胞癌等原发性恶性肿瘤 6例 ;肺癌、肝癌、肾癌、乳腺癌等转移癌15例。这些患者的恶性肿瘤 (特别是转移癌 )以侵犯右心室、右心房、左心房居多。

　　研究者从超声心动图上发现 ,心脏良性肿瘤的共同特点为肿瘤形态规则 ,边界清晰 ,有完整包膜 ,与周围组织无浸润 ,其内部和周边基本无血流信号 ;恶性肿瘤及转移癌的共性为肿瘤可从心室壁、心房壁突入心腔内 ,呈不规则形状 ,无完整包膜或包膜不连续 ,内部回声不均、强弱不等 ,基底部肿物呈浸润性生长 ,与心肌或心外膜无法分清 ,以彩色多普勒 ,进行动态观察可见肿瘤快速生长。

　　田家玮教授指出 ,通过观察超声心动图 ,特别是彩色超声心动图中肿块的形状、边界、包膜、血流和内部回声等影像学特点 ,就可以对心脏肿瘤进行无创性的初步诊断。但在超声心动图上 ,有时不易将转移癌、心腔内癌栓与良性肿瘤区分开来 ,心包间皮瘤和间皮癌在超声图像上也往往难以鉴别。因此 ,尚需结合患者的临床表现 ,将超声心动图技术与其它影像学检查及病理学检查相结合 ,方能进一步提高心脏良、恶性肿瘤的正确诊断率。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9