近来 ,湖北省肿瘤医院接诊了几例因陈旧外伤瘢痕恶化为皮肤癌的患者。许多人对此产生不解 :瘢痕极为常见 ,何以有的会癌变呢 ?

　　瘢痕疙瘩 ,亦称瘢痕瘤 ,是皮肤损伤后结缔组织大量增生形成的良性肿瘤。瘢痕疙瘩起初为皮肤出现淡红色瘢痕 ,然后慢慢高出皮面并逐渐扩大超过原损害范围 ,形成坚硬而有弹性的结节或斑块 ,表面光滑或不平 ,无毛 ,周围可见扩张的毛细血管里树枝增生。日久 ,瘢痕疙瘩颜色变淡 ,患处常有瘙痒、灼痛或刺痛 ,大面积瘢痕疙瘩使肢体挛缩或容貌改变而妨碍活动。

　　瘢痕疙瘩属于良性肿瘤 ,是皮肤癌的重要病因 ,尤其是烧伤瘢痕更易恶化 ,恶化为基底细胞癌和鳞状细胞癌。起初为瘢痕疙瘩变为结节 ,继而破烂形成溃疡 ,且极易出血。因此 ,瘢痕疙瘩出现上述变化时 ,应及时就医。

　　瘢痕疙瘩患者多具瘢痕体质 ,对于许多人无明显作用的刺激 ,对瘢痕体质来说 ,即可引起瘢痕发生 ;有的有家族史 ,并与内分泌和自身免疫有关。本病常继发于外伤、烧伤、感染、注射或手术以后。有些所谓“自发性”瘢痕疙瘩 ,实际上是微小的外伤引起。

　　瘢痕疙瘩应与肥厚性瘢痕相鉴别。肥厚性瘢痕只在原有损害的表皮上增生肥厚 ,不向四周扩展。两者早期很难鉴别 ,须经数月观察 ,如皮肤有自然蜕变倾向 ,则可诊断为肥厚性瘢痕 ;如发展、损害超过原创伤范围 ,且受碰撞易产生疼痛 ,则为瘢痕疙瘩。

　　小的瘢痕疙瘩可用皮质类固醇混悬液作皮损内注射治疗 ,或采用冷冻、 X线照射疗法。早期时可用音频电疗。手术切除易复发 ,并在原位上长出更大的瘢痕疙瘩 ,故应在手术切除后二三周内开始放疗。凡为瘢痕体质者 ,应避免损伤和不必要的手术。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9