本报讯 (通讯员陈员记者李水根 )擅长于运用内镜治疗消化系统疾病的杭州市第一医院消化内科 ,在近期的临床探索过程中 ,已成功为 5位病人施行了内镜下十二指肠乳头肿瘤切除术 ,其中年龄最小的为 60岁。

　　今年 79岁的贺大伯 ,自 2003年 4月起经常发烧 ,而且每次来势汹汹 ,一发就是 39摄氏度以上 ,在医院进进出出三四趟 ,也找不出原因。因为有这块心病 ,半年里大伯的体重就整整下降了 14公斤。后经杭州市第一医院消化内科张啸主任进行内镜检查后发现 ,病根出在十二指肠乳头上。诊断明确了 ,大伯以为吃了定心丸 ,但询问有关专家后得知 ,切除十二指肠乳头肿瘤通常需要外科开刀 ,即把十二指肠的全部和胰腺的部分切除。自己年纪这么大了 ,又有冠心病 ,肯定吃不消 ,大伯情绪又一下子跌入低谷。

　　据张啸主任介绍 ,胰腺处于腹膜后 ,十二指肠紧紧围绕在胰头周围 ,而十二指肠乳头正位于胰头部 ,位置深 ,周围又有许多重要的器官和组织 ,如胰胆管、肝动脉、门静脉等。传统外科十二指肠乳头肿瘤切除手术规模较大 ,极易损伤周围组织 ,所以手术难度大 ,而且也容易发生并发症。术后病人生活质量可能较差 ,尤其是老年病人 ,术后很难恢复。尽管近年来有报道称外科缩小了手术规模或仅作局部切除 ,但对不少高龄、体质差的病人毕竟还是一个不小的打击 ,因此 ,不少病人仍是不治而亡。他们经过讨论 ,决定在内镜下为贺大伯进行十二指肠乳头肿瘤切除。手术时 ,贺大伯一直注视着内镜显示屏 ,还说 ,亲眼看着自己做手术的经历还真新鲜 ,因为没有疼痛感 ,仿佛是在别人身上。术后 ,大伯又自己走下手术台。整个手术过程仅花了 20分钟 , 10天后贺大伯出院。

　　据张啸主任介绍 ,由于该部位肿瘤的恶性度通常较低 ,转移较慢 ,早期的局部切除即可达到与外科手术同样的效果。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9