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罕见巨大食管肿瘤被切除

  日前 ,解放军总医院胸外科成功地为一名伴有出血、严重失血性贫血、低蛋白血症的患者切除了食管巨大粘液性脂肪肉瘤 ,挽救了一条年轻的生命。目前 ,这名患者已康复出院。据了解 ,这种粘液性脂肪肉瘤在临床甚为罕见 ,解放军总医院建院近 50年来首次遇到 ,在全国为第二例。

  患者为一名 22岁的战士 ,今年 3月初出现便血 , 4月下旬开始出现进食哽噎感 ,有时连喝水都非常困难。患者在驻地医院就诊 ,经对症治疗均无明显效果 ,病情逐渐加重 ,被转入解放军总医院治疗。

  解放军总医院胸外科崔忠厚主任医师接诊患者后 ,凭借多年的临床经验 ,深感患者病情危重 ,立即向科主任周乃康教授作了汇报。当时患者面色苍白 ,呈严重贫血貌 ,步幅稍微快一点就出现心慌气短 ,大汗淋漓等表现。化验检查显示患者血色素已经降到了 56克 /升 ,属于重度贫血。同时患者还伴有低蛋白血症。胸部CT、上消化道钡剂造影及胃镜检查报告患者食管腔内巨大肿瘤 ,长约 20厘米 ,上至胸顶 ,下至胃贲门 ;肿瘤直径达 7厘米 ,突向右侧胸腔 ,压迫邻近重要脏器。诊断患者所患疾病为巨大粘液型脂肪肉瘤 ,需要手术切除治疗。要为患者切除如此巨大的食管肿瘤 ,同时患者一般情况极差 ,周乃康教授深知其风险。为了能够帮助这名战士解除疾病折磨 ,挽救他年轻的生命 ,他召集了全科医生集体会诊 ,制订了最佳手术方案 ,力争将手术风险降至最低程度。

  其后 ,周乃康教授亲自主刀 ,徐启明、崔忠厚两位主任医师担任助手 ,为患者实施手术治疗。为减少手术创伤 ,他们采取右胸入路 ,经膈肌裂孔游离胃 ,克服了肿瘤巨大、手术路径特殊等困难 ,一次性完整切除肿瘤并清扫肿瘤区域淋巴结 ,一期行食管胃超胸顶吻合术。术中输血 1600毫升 ,手术历时 5个小时后 ,终于获得成功。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-9
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