本报讯 :近日 ,山东省立医院耳鼻喉科时光刚副教授在何明强副主任医师、王秀云主任医师、神经外科王志刚主任医师的通力协作下 ,为一患巨大颅鼻沟通瘤的患者 ,进行了经额眶鼻进路 ,将侵入筛、蝶窦、前中颅底的巨大颅鼻沟通脑膜瘤切除 ,从而使这例风险高、难度大的手术获得了成功。
颅底为传统神经外科与耳鼻咽喉科的边缘交界区域 ,因其解剖结构复杂 ,血管神经交错纵行 ,危险性大而被视为手术禁区 ,是目前国内外学者研究的热点区域。接受该手术的患者为一3 6岁的农民 ,因患巨大前、中颅底的颅鼻沟通脑膜瘤而出现剧烈头痛、鼻出血并导致双目失明 ,曾多次就诊国内多家大医院 ,但均因手术风险太大而不能全部切除肿瘤 ,遗留的症状使病人痛苦万分 ,在此情况下前来山东省立医院就诊。
时光刚、何明强、王秀云三位专家与神经外科的王志刚主任医院组成了手术攻关小组 ,耳鼻喉科与神经外科通力合作 ,在医院领导的大力支持下 ,瞄准颅底手术前沿水平 ,向医学手术禁区发起了挑战。他们根据病人肿瘤巨大 ,周围区域复杂 ,使用传统的手术进路已不能完全切除肿瘤的情况下 ,仔细查阅国内外文献 ,改进手术进路 ,术中运用手术显微镜、颅底内窥镜、控制性低血压等现代科技手段 ,手术深入到筛、蝶、眶和蝶鞍、颈内动脉虹吸段等中颅底区域 ,成功将 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ肿瘤完整切除 ,并借用现代颌面整形技术 ,行额鼻骨肽板固定术 ,病人的鼻子重新恢复原位 ,从而使病人容貌如初。手术用时 7个多小时 ,开创了此类肿瘤经耳鼻喉科额眶鼻进路的国内之先例 ,标志山东省颅底手术已达到国内先进水平。
患者的巨大肿瘤切除后 ,患者已失明的视力正在恢复好转 ,病人及家属流下了激动的泪水 ,他们感谢山东省立医院的专家以精湛的技术给了病人第二次生命、第二次光明。
