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怎样区分胃溃疡与胃癌

 

  胃溃疡与胃癌的区分 ,是人们所关心的问题 ,因为胃溃疡是良性病变 ,而胃癌则是恶性肿瘤。

  正确地区分二者 ,不仅关系到如何选择治疗方法 ,甚至关系到病人的生命安危。胃溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病 ,但在临床表现上往往有许多相似之处 ,特别是“溃疡型胃癌”就更是如此 ,所以极易造成误诊。为了不致贻误病情 ,不仅医生应该掌握区分两者的本领 ,就是病人最好也要了解一些有关的知识 ,以便提高警惕 ,尽量做到癌症的早期发现 ,早期治疗。

  事实证明 ,只要细心观察 ,胃溃疡与胃癌还是可以区分的。年龄与病程胃溃疡多见于青壮年 , 9 0%的病人均有上腹痛 ,而且呈周期性发作 ,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月 ,然后有一定时期缓解 ,之后又再发作 ,常迁延多年。而胃癌多见于 40岁以上的中老年人 ,早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状 ,便呈进行性加重 ,病情发展较快 ,病程短。一般情况胃溃疡病人一般情况良好 ,食欲尚可 ,对药物治疗反应良好 ,很少发生贫血 ,全身淋巴结无肿大 ;而胃癌患者食欲较差 ,晚期可无食欲 ,全身进行性消瘦 ,多有贫血。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结 ,上腹有时可摸到肿物。疼痛的规律性 ,胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切 ,即餐后半小时开始 ,疼痛持续几个小时 ,有烧灼感 ,其后逐渐消失 ,直到下次进食后再次发现上述节律。服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性 ,与进食无关 ,进食后疼痛可加重 ,也可减轻 ;疼痛性质不定 ,可以是钝痛或剧疼 ,常有饱胀感 ;晚期疼痛加重 ,多为持续性 ,服碱性药物也不能缓解。

  当然 ,上面谈的只是一般性鉴别 ,进一步检查须作胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查 ,以及X线钡餐、胃镜等特殊检查。这些检查与病人的病史、症状和体征相互对照 ,医生才能从中得出正确的结论。这就要求病人不仅作为一名被检者 ,而且要作为一名合作者。无数事实证明 ,医生和病人配合得好 ,是提高疾病确诊率的重要一环。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-1
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