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专题
胃溃疡除引起上腹部疼痛、消化障碍、形体消瘦、上消化道出血外 ,最严重的后果就是恶变为癌。据统计 ,其恶变率约为 5%左右。一般说来 ,胃溃疡患者如出现下列情况 ,应提高警惕 ,防止恶变的可能。
1、疼痛的性质和规律发生改变。胃溃疡患者多表现为上腹部除痛 ,呈烧灼样或钝痛 ,疼痛的发作常与进食有关 ,一般在饭后 1— 3小时 ,以后逐渐减轻。如果疼痛失去上述的规律性 ,不定时发作或者成为持续性隐痛 ,或者疼痛的性质与
以往相比发生了明显的改变 ,则应当警惕为癌症的先兆。
2、服用常规制酸药物无效。溃疡病虽然易反复发作 ,但服用制酸药物后症状能够缓解。如果病人按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间 ,效果变得不明显时 ,应怀疑为恶变可能。
3、呕血及黑便。如果病人近期内反复发生呕血 ,有持续性黑便 ,或出现柏油样大便 ,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血 ,这些现象均显示胃溃疡可能恶变为癌。
4、进行性消瘦。病人在短期内体重下降明显 ,呈送行性消瘦 ,癌变的可能性极大。
5、出现腹部包块。胃溃疡患者一般不形成腹部包块 ,但是如果发生癌变 ,溃疡就会变大、变硬。晚期患者可以在左
上腹部触摸到包块。包块质地较硬 ,表面呈结节状 ,不光滑 ,逐渐增大 ,压之疼痛。如果再出现锁骨上窝淋巴结肿大 ,则基本可以确诊。确诊癌变的可靠方法是做胃镜和病理切片检查 ,因此胃病患者出现以上的可疑癌变信号时 ,应到医院作以上 2种检查,以防万一。
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