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内镜下药物灌注治疗难治性胃溃疡

 

  全部 20例病例均采集日本OLYMPUSGIF -V型电子胃镜下取溃疡边缘的组织切片病理检查确诊 ,并经内科治疗 4个月而未发生瘢痕化的溃疡进入本研究 ,合并有严重并发症如心力衰竭、呼吸衰竭、脑血管意外、尿毒症及肝性脑病等不纳入本研究。其中男 17人 ,女 3人 ,年龄 32~ 52岁 ,病程最长的为 8年 ,最短的 3年 ,胃镜下见胃底部 1 0例 ,胃小弯处 6例 ,胃角部 4例 ,镜下见溃疡周围有明显的纤维化 ,呈树枝状不规则 ;溃疡底和周围产生明显的纤维化 ,周围呈堤状隆起 ,高而硬 ,呈线状、胼胝形。

  方法 :取生地榆、生大黄、三七粉、血竭、五倍子按 3:3:1.5:0.5:3配比研细末过120目筛 ,高温、高压、装瓶 ,用时取 5g + 10ml生理盐水 +庆大霉素 20万U + 2%利多卡因 2ml配成悬浮液 ,经胃镜活检管开口插入一较长塑料导管在溃疡处直接灌注 ,使溃疡面得到保护 ,加强防御能力 ,增加粘膜血流等 ,促使溃疡愈合。

  在全部 20例病例中治愈 14人 ,占 70% ;有效 4人 ,占 20% ;无效 2人 ,占 10%。本方法为难治性溃疡提供了一项有效的治疗途径。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-1
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