随年龄增加 ,老年人的胃血流量减少 ,胃腺细胞分泌功能减弱 ,胃粘膜上皮保护屏障作用降低 ,胃酸和胃蛋白酶“自我消化”胃肠粘膜组织 ,从而促使老年性溃疡形成。

　　老年胃溃疡随年龄递增有上升趋势 ,据统计 , 65岁以上胃溃疡发病率为 5. 2%, 70岁以上增加到 8. 5%。其发病特点 :①症状多不典型或无症状。据专家统计 , 21%— 41%的病人可无明显的中上腹部疼痛。有腹部疼痛者 ,大多较轻微 ,无一定规律性。有的疼痛部位较含糊 ,可放射至左背部、肚脐周围或心窝口 ;有的出现胸骨后痛 ,与不典型心绞痛相混 ;也有的仅有上腹部不适、闷胀、恶心、食欲下降、消瘦等。有的甚至不出现症状 ,病人常因此得不到及时的诊治。②并发症多且重。有文献报道 ,一组老年溃疡病病人并发消化道出血占 80%,胃穿孔占 14%。专家认为 , 70岁以上老年人溃疡出血的危险性每过 1年增加 7%,其穿孔发生率比青壮年高出 2— 3倍。若溃疡已慢性纤维化 ,则会难以愈合且反复发作。③随年龄增大 ,溃疡发生部位有向胃体高位上移的倾向。④由于胃酸较低或缺乏 ,胃蠕动减慢 ,滞留食物对胃的刺激性增加 ,加之胃动脉硬化 ,受损胃粘膜修复能力差 ,因而老年人胃溃疡面积常较大 ,病程缠绵。尤其是老年人因患有心、脑、肺、肾、骨关节疾病 ,服药较多 ,如消炎痛、阿司匹林、肾上腺皮质激素等药物 ,皆可造成胃粘膜损伤 ,影响溃疡愈合。

　　因此 ,对老年胃溃疡病切莫大意 ,应采取积极措施。首先 ,检查应及时。由于本病常见 ,症状不典型或无症状 ,故老年人要进行定期检查 , (如作胃镜或钡剂检查 ),以便及时诊断和治疗。其次 ,要做到生活规律 ,睡眠充足 ,情绪乐观豁达 ,进食清淡而富有营养的易消化食物 ,避免食用浓烈佐料 ,戒除烟酒 ,停用非甾体类抗炎药物如阿司匹林等。此外 ,要在医生指导下进行药物治疗。奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂 ,可使老年人胃溃疡治愈时间大大缩短 ,治愈率可达 9 0%以上 ;如有幽门螺杆菌感染 ,可用铋剂加 1— 2种抗生素组合成二联或三联疗法 ;亦可使用表皮生长因子 (一种粘膜保护剂 ),促进粘膜细胞更新 ,加速溃疡愈合。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-1