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专题
尿毒症病人食欲减退 ,胃纳不佳 ,加之血液透析时不可避免地要丢失部分血液及蛋白质 ,使病人衰竭更甚。因此 ,加强饮食调理 ,可改善病人的饮食、营养状况 ,减少并发症的发生 ,延长病人的生存时间。尿毒症病人的饮食调理应注意以下几个方面 :
进食优质蛋白应选择牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白质 ,少吃豆制品等植物蛋白。因为植物蛋白利用率低 ,在人体能量代谢过程中 ,会增加肾脏排泄负担 ,加重病情。老年患者由于消化吸收功能减退 ,加之疾病影响 ,蛋白质缺乏更为明显 ,因此 ,要注意蛋白质的摄取 ,尤其是优质蛋白的摄取 ,以保证机体能量 ,防止肌肉萎缩 ,体重减轻。
充足的热能充足的热能有利于人体蛋白质的贮存。若补充不足 ,可导致营养不良 ;若补充过度 ,会诱发高脂血症和动脉硬化等疾病。热能的补充以谷类食物为主 ,少吃蔗糖、果实类食物 ,尽量少吃脂肪 ,特别是动物性脂肪。
补充膳食纤维补充膳食纤维既可防止便秘 ,又可降低血液中胆固醇的含量 ,预防高脂血症、动脉硬化的发生。人体每日膳食纤维需要量为 25克左右。膳食纤维含量丰富的食物有薯类 (土豆、红薯 )、粗粮 (玉米面、高粱面、燕麦面等 )、蔬菜、水果及坚果(花生、核桃等 )。
严格控制钾、钠摄入量尿量少或透析次数少的高血钾病人 ,必须严格控制含钾量高的食物 ,如香蕉、土豆、梨的摄入 ;有严重高血压、水肿或血钠较高者 ,应控制钠的摄入 ,每日进食食盐 4~ 5克或更少。
少尿、高血压、浮肿者 ,还应控制水的摄入 ,每日进水量不宜超过排出的尿量。
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