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尿毒症是十分常见的临床综合征 ,其病程缠绵 ,病机错综复杂。因此 ,在治疗上一定要根据疾病的不同阶段辨证论治 ,千万不可盲目听信偏方、秘方而延误了治疗。目前 ,按正气虚损将尿毒症分为以下五型 ,可根据分型辨证施治。
一、肝肾阴虚型 :临床表现为面色萎黄 ,头晕头痛 ,两目干涩 ,视物不清 ,心烦失眠 ,耳鸣耳聋 ,全身乏力 ,皮肤干燥 ,口苦咽干 ,渴喜冷饮 ,口中尿味 ,腰膝酸软 ,夜寐不安 ,舌红苔少 ,脉弦细 ,以滋补肝肾为主。方药 :枸杞子、生地、山萸肉、山药、丹皮、大黄、茯苓、泽泻、知母、黄柏、白菊花、女贞子。
二、脾肾阳虚型 :临床表现为面色苍白 ,疲倦乏力 ,少气懒言 ,纳差 ,畏寒肢冷 ,大便溏稀或干结 ,小便清长 ,夜尿频多 ,口淡不喝 ,以健脾温肾为主。方药 :党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、柴胡、升麻、杜仲、炙甘草、砂仁、附子、生姜、巴戟天、仙灵牌、冬虫夏草、大黄。
三、脾肾两虚型 :临床表现为面色无华 ,神疲乏力 ,纳差腹胀 ,大便偏稀 ,四肢酸困 ,口淡无味 ,口中尿臭 ,腰膝酸痛 ,治疗以健脾益气为主。方药 :木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓、黄芪、炙甘草。
四、气血两虚型 :临床表现为面色萎黄 ,精神萎靡 ,纳食减少 ,口干口粘 ,口中尿味 ,不欲饮水或饮水不多、手足心热 ,大便干结 ,尿少色黄 ,皮肤干燥 ,肌瘦无力 ,头晕目弦 ,舌淡有齿痛 ,治疗以益气养阴为主。方药 :党参、黄芪、麦冬、五味子、生地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻、陈皮、大黄。
五、阴阳两虚型 :临床表现为倦怠乏力 ,畏寒肢冷 ,口干欲饮而饮水不多 ,口中尿味 ,不思饮食 ,头晕耳鸣 ,腰膝酸软 ,夜尿频多 ,下肢浮肿 ,大便稀溏或干结 ,脉象沉细或沉弱,舌淡而胖有齿痕 ,治疗温阳补火 ,滋阴填精为主。方药 :附子、肉桂、生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、仙灵脾、巴戟天、砂仁、大黄、冬虫夏草。

