本报讯 (通讯员徐志英记者胡德荣 )上海第二医科大学附属仁济医院肾移植中心主任凌建煜教授带领课题组在国内首创双肾植入法救治尿毒症病人 ,一位 36岁的男病人近日康复出院。至此 ,该中心已用此法成功救治 4名病人。有关专家认为 ,该方法有助于提高移植肾的存活率。

　　凌建煜教授于今年 3月在国内首创了双肾植入法 ,成功地解决了一些“边缘肾”弃之可惜、用于单肾移植又会因肾功能不足而致长期存活率低的难题。据凌教授介绍 ,所谓“边缘肾”是指肾功能尚不足以满足受体需要的供肾 ,在国外主要指幼童和年老者的供肾。还有一些虽完好但较小的供肾与体格相对较大的受体匹配时 ,其功能也不足以满足受体需要 ,这些肾也属于“边缘肾”。

　　采用双肾植入法以二抵一 ,不仅可解决肾功能不足问题 ,其效果还优于正常的单肾移植。目前 ,国外有关双肾移植的报道并不多见 ,且其手术都需要作两个切口或一个延长的大切口。凌建煜教授进行的改良术式只需在与单肾移植相同大小的切口内进行 ,首先将肾动脉较长的供体右肾上提置于受体腰大肌外侧的凹窝内 ,将其动静脉分别与受体的髂总动脉和下腔静脉作端侧吻合。由于该移植肾离受体膀胱较远 ,为防止输尿管供血不足 ,遂将供体和受体输尿管各取一段进行吻合。在植入第二个肾时 ,使其紧挨第一个移植肾之下 ,将其动静脉分别与受体髂外动静脉作端侧吻合 ,再连接供肾输尿管与受体膀胱。目前 ,已完成的 4名病人移植肾的功能恢复明显优于单肾移植 ,术后血肌酐浓度都下降到 100毫摩尔 /升以下 ,表明移植肾功能达到极佳状态。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4