荨麻疹是一种以瘙痒性风团为主要表现的常见皮肤病 ,其发生原因比较复杂 ,主要是过敏体质在某种物质的作用下引起的过敏反应。随着临床医学的发展 ,打破了以往荨麻疹仅表现为皮肤风团损害的传统观念 ,发现荨麻疹还有许多特殊类型。
心脏型荨麻疹 :皮肤荨麻疹同时心肌血管也扩张 ,大量血清由毛细血管渗出 ,导致心肌间质不均匀的炎性水肿紊乱 ,引起各种心律失常 ,甚至还可发生心绞痛、血压升高或降低等心血管系统表现。
胃肠型荨麻疹 :除皮肤有荨麻疹表现外 ,并伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻 ,腹痛的部位可在上腹部或下腹部 ,特点是无固定压痛点及腹肌紧张 ,有的人疼痛剧烈 ,类似急腹症 ;腹泻以水泻为主 ,无脓血便 ,每天 2~ 3次。
脑型荨麻疹 :当荨麻疹累及头部时可出现头痛、恶心、呕吐 ,严重时发生昏迷 ;在昏迷前 ,病人往往先有头晕、目眩 ,轻度胸部压迫感 ,迅即面色苍白而昏迷 ,四肢有轻度抽搐。肌肉型荨麻疹 :肌肉症状主要表现在四肢 ,自觉症状是肌肉疼痛 ,压痛明显 ,侵犯上肢时手指不能握拳 ,不能穿衣服 ,下肢肌肉受累造成伸屈受限 ,行走疼痛、困难。
关节型荨麻疹 :关节症状的特点是疼痛 ,运动受限 ,活动疼痛加剧 ,但关节无肿胀。关节症状可与肌肉症状同时出现。
血清病综合征 :在全身性皮肤症状发生前 1~ 3天 ,常常在注射部位出现局限性红斑和水肿反应 ,偶见面部和四肢出现血管神经性水肿 ,体温常升高 ,有 50%患者出现关节疼痛和僵硬 ,少数病人发生周围神经炎。
因此 ,荨麻疹病人除了皮肤症状之外 ,如果还有其它器官、组织的病变 ,又无原因可解释 ,应想到特殊类型的荨麻疹的可能 ,到医院做相应的检查 ,确诊后及时治疗。
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