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专题
本报讯一项对总共纳入 20232名妇女的 18项研究的荟萃分析又一次表明 ,妊娠早期细菌性阴道炎显著增加早产的危险。 (AmJObstetGynecol 2003, 189∶139 )
奥地利维也纳大学Leitich博士说 ,尽管细菌性阴道炎在早产中的作用机制尚不清楚 ,但细菌性阴道炎与早产有关已被再三证实了。
在这项荟萃分析中 ,细菌性阴道炎与 <37周的早产显著相关 ,其比值比为 2. 19。然而研究者认为 ,这一结果仅可作为初步的估计 ,因考虑到其中存在显著高的不均一性。
在有同样特殊临床特征的亚组分析中 ,不均一性显著减少 ,而细菌性阴道炎与早产的相关性更强。例如 ,在妊娠 <16周和 <20周筛查出细菌性阴道炎 ,孕妇早产的比值比分别为 7. 55和 4. 20。
细菌性阴道炎还显著增加自然流产和母亲感染 ,其比值比分别为 9 . 9 1和 2. 53。Leitich说 ,二者的关联至今仍很少引起人们的关注 ,但很显然 ,这应引起人们的注意。他承认 ,对于筛查和治疗孕妇阴道炎的方案目前仍有争议。
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