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专题
本报讯 (记者衣晓峰通讯员庄磊 )食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的主要并发症 ,也是肝硬化最主要的死亡原因。黑龙江大庆市第一医院消化内科王烨等医生采用内镜下密集式结扎方法治疗本病患者 43人 ,静脉曲张的根治率和总有效率分别达46%和 100% ,结果证实了该法的安全高效。
最近一年半 ,王烨医生等人共收治食管静脉曲张破裂出血患者 43人 ,其中 40人为肝炎后肝硬化 ,3人为酒精性肝硬化 ,年龄在 19~ 62岁之间。治疗时 ,先行常规胃镜检查 ,记录食管静脉曲张的情况 ,并明确有无胃底静脉曲张 ,自胃食管黏膜连接处开始行密集式结扎 ,每根曲张静脉的相邻结扎点距离约 3厘米左右 ,自下而上呈螺旋式上升 ,直至所有曲张静脉均被结扎为止。术后两周胃镜复查 ,再根据曲张静脉实际情况决定是否再次结扎。
临床观察表明 ,其急诊止血率和总有效率均为 100% ,静脉全部消失率为 46%。
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