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专题
眩晕 ,是常见的一种病证。眩是眼花、眼前发黑 ;晕是头重脚轻、天旋地转、如坐舟船 ,二者并见称之为眩晕。轻者闭目即止 ,重者昏迷扑倒。祖国医学根据景的原因、性质 ,通常将其分为肝火上炎、肝肾阴虚、肾精不足、气血两虚、中气不足、瘀血阻络、痰浊中阻七种类型。选用中成药治疗眩晕 ,欲使其发挥最佳疗效 ,必须学会辨证选药。
1、肝火上炎型 :患者表现为眩晕耳鸣 ,头痛且涨 ,每因烦劳或恼怒而头晕 ,头痛加剧 ,面红目赤 ,口苦咽干 ,急躁易怒等。可选用龙胆泻肝丸 ,口服 ,水丸每次 3~ 6克 ,每日两次 ;蜜丸每次 9克 ,每日 2~ 3次。具有清肝胆 ,利湿热的功效。服药期间 ,忌辛辣食物。本药寒凉过胜易损伤脾胃 ,故胃寒者及脾胃虚弱者不宜久服。孕妇慎用。肾功能不良者慎用。
2、肝肾阴虚型 :患者表现为眩晕耳鸣 ,缠绵持久 ,视物昏花 ,腰膝酸软 ,五心烦热 ,心烦急躁 ,失眠多梦 ,肢体麻木 ,口苦咽干等。可选用杞菊地黄丸 ,口服 ,大蜜丸、小蜜丸、水丸每次 9克 ;水蜜丸每次 6克 ,均每日两次 ,温开水送服。具有滋肾养肝 ,清头明目的功能。但服药时 ,忌吃酸冷食物。脾虚便溏者不能服用。
3、肾精不足型 :患者表现为眩晕健忘 ,腰膝酸软 ,遗精滑泄耳鸣 ,发落齿摇 ,失眠多梦。偏于阴虚者五心烦热 ,舌质红 ,可选用左归丸 ,口服 ,每次 9克 ,每日两次 ,饭前服用。具有补肾滋阴 ,添精益髓之功。但脾虚便溏者慎用 ;偏于阳虚者畏寒肢冷 ,夜尿频 ,可选用右归丸 ,口服 ,每次 9克 ,每日 3次 ,淡盐水送服。具有温补肾阳 ,填精止遗之功用。忌食生冷食物。孕妇忌服。凡肾阴不足、虚火上炎引起的咽干口燥之症 ,不宜使用。
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