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专题
眩晕症多见于老年人 ,发作时还常常伴恶心、呕吐 ,检查有时发现眼球颤动。其原因以中枢性最为常见 ,其次为内耳性和颈性。在中枢性眩晕中 ,脑血管缺血性又是最多见的。脑血供应有两个来源 ,其一是颈内动脉 ,其二是椎基底动脉。椎动脉是一对通过颈椎横突孔乾主颅内的血管。在颅腔内合并成基底动脉 ,基底动脉有一分支供应内耳 ,为内听动脉。内耳对供血障碍最为敏感 ,一旦内听动脉受阻 ,中断内耳供血 ,就会引起前庭刺激症状 ,表现为眩晕、呕吐和耳鸣等。
颈性眩晕指颈椎病变引起的眩晕 ,有的老年人存在不同程度的颈椎变性 ,当颈向一侧扭转或头向前向后弯曲时 ,都可挤压椎动脉而影响内耳的血供 ,表现为发作性眩晕。
除以上原因外 ,麻疹、腮腺炎等因病毒感染也可出现眩晕 ,但很少有恶心、呕吐、耳鸣 ;用耳毒性抗生素如链霉、庆大霉素等可引起轻度外旋转性眩晕 ;高血压、脑动脉硬化、晕动病也均可引起眩晕。还有 10%的颅内肿瘤患者主要症状也表现为眩晕。那么 ,应如何对待眩晕呢 ?
一、为防止眩晕发作 ,应注意有规律的生活 ,避免过度疲劳 ;应控制血压 ,适当增加体育锻炼 ;宜少看电视、避免精神紧张 ;饮食宜清淡 ,易消化 ,不吃油腻食物 ;有眩晕病史者 ,不要单独外出 ,不要登高 ,不宜参加旋转游艺活动 ,以防意外。
二、眩晕发作时病人要立即停止活动 ,就近平卧或靠在沙发、椅子上 ,闭目休息片刻 ,然后由家人扶入医院治疗。
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