眩晕是临床上常见的、多发的病症。眩晕是自觉头晕目眩。“眩”是眼睛昏花 ,“晕”者头晕 ,感觉本身如坐车船 ,摇晃不定 ,目视周围景物都在旋转。眩与晕二者往往同时出现 ,故称为眩晕。轻者 ,时间短暂 ,几秒钟后 (如闭目 )即恢复正常 ,亦可反复发作 ;重者 ,发病时伴有恶心、呕吐等症状。如若日趋严重 ,可有头重脚轻 ,走路不稳 ,站立时摇晃、记忆力减退 ,甚或情志失常 ,意识障碍 ,昏昏欲倒等症状出现。

　　眩晕的发病 ,常因脑供血不足所致。脑部血液供应障碍 ,造成缺血、缺氧等产生脑功能紊乱 ,人体运动神经功能失调。如高血压病、脑动脉硬化、颈椎病、贫血、内耳性脑晕等发生眩晕症状 ,大多亦与脑供血不足有关。

　　中医对眩晕、脑供血不足的诊治有其独到疗效。认为眩晕的发生与“风”、“火”、“痰”等病因有关 ,涉及脏腑有肝、肾、脾胃诸方面。

　　在诊疗过程中 ,遵循中医的整体观念 ,全面审视 ,辨证施治 ,以“实则泻之”、“虚则补之”、“攻补兼治”为治则 ;同时还应按“急则治标”、“缓则治本”、“标本兼治”的原则。在临床长期实践中 ,本人认为可用经验方──“益气养血活血增寿方”(2002年 10月 5日本报第 40期 )加减辨证治疗。该方用黄芪、丹参、葛根等药 ,方义补气养血活血。气为血帅 ,血为气母 ,气血调和 ,血循加强 ,脑部供血得到改善 ,眩晕解除。

　　由于不同的因素造成眩晕 ,还需进一步辨证用药 :因情志不舒 ,急躁易怒 ,所谓易动肝火 ,肝风内动 ,扰乱脑部功能则产生眩晕、头胀头痛 ,目赤口苦 ,舌苔黄 ,脉弦加用天麻、钩藤、生石决以平肝熄风 ,黄芩 ,夏枯草以清肝火 ,少寐多梦用茯神、酸枣仁、夜交藤以养心安神解郁。因体型肥胖 ,恣食甘肥 ,伤及脾胃 ,运化失常 ,滋生痰湿 ,浊阴内聚 ,影响血循发生眩晕 ,加用天麻 ;胸闷脘胀、恶心呕吐 ,舌苔白腻 ,脉象弦滑 ,应健脾祛痰 ,降逆醒脑 ,选用半夏、苍术、茯苓、石菖蒲、远志 ;舌苔黄腻 ,用黄连、竹茹清化痰浊 ,代赭石、旋复花之类镇逆止呕。再如种种原因致肾精亏虚 ,脑海失养 ,发生眩晕 ,健忘耳鸣 ,腰膝酸软 ,下肢乏力 ,四肢不温 ,遗精阳萎 ,舌质淡 ,脉无力偏于肾阳虚者加用熟地、山萸肉、菟丝子、附子、肉桂、鹿角类药以补肾助阳。中成药可加用金匮肾气丸、右归丸等。如出现面部潮红、手足心热 ,舌质红、脉弦细 ,则选用知母、黄柏、生地、龟板类药以补肾滋阴 ,可加用左归丸、知柏地黄丸等。

　　必须提一下的是临诊时 ,肝风、肝火、痰浊、肾虚、气血不足、心脑失养等往往相互并见 ,孰轻孰重 ,应加以细辨 ,随机辨证用药施治 ,采用综合分析诊治 ,则药到病除。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-1