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专题
眩晕是老年人常患的症状 ,其临床表现为头晕、视物旋转、行走不稳、头重脚轻 ,或伴有恶心、呕吐、耳鸣、眼花、出汗、双上肢或单侧肢体麻木等。有时阵发性发作 ,一般几秒至几分钟即自行缓解 ,也有持续性发作 ,需经 2— 5天以上才能缓解。引起老年人眩晕的常见病因有以下几种 :
颈椎病 :由于椎间盘的退变 ,椎间隙变窄 ,可使血管腔狭窄 ,加之钩椎关节的骨质增生或椎间盘向侧方突出 ,即可压迫椎动脉 ,终至椎动脉供血不足 ,导致椎基底动脉系统特别是内听动脉血液循环障碍而出现眩晕。
高血压 :因血压升高至细小动脉痉挛 ,加之动脉管腔变窄 ,椎基底动脉会因动脉硬化性高血压造成供血不足 ,招致前庭系统缺血诱发眩晕。
高脂血症和糖尿病 :这两种疾病容易并发动脉粥样硬化及继发性高血压 ,造成动脉管腔壁粥样硬化斑块内出血、钙化或动脉壁血栓形成 ,影响椎基底动脉系统 ,造成前庭缺血引发眩晕。
植物神经功能紊乱 :因血液中胆碱脂酶活性增强 ,致使内耳小动脉发生痉挛 ,引起局部缺血缺氧而出现眩晕。情绪波动、过度疲劳与紧张焦虑等也可影响植物神经系统的稳定性而诱发眩晕。
此外 ,容易引起眩晕的疾病还有 :脑外伤、脑瘤、脑出血、低血压、贫血、心肌缺血、尿毒症、甲减、药物中毒、青光眼、耳硬化症等。
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