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专题
由美尼尔氏病引起的眩晕是一种常见病症 ,由于眩晕反复发作 ,严重影响患者正常的生活和工作。为此 ,不少患者多方求治 ,尝试各种药物 ,结果还是以失望告终。现在 ,有一种治疗新方法————鼓室注射庆大霉素在临床成功使用 ,为长期受美尼尔氏病困扰的患者带来了福音。
鼓室注射庆大霉素治疗眩晕主要利用了庆大霉素的耳毒性作用。该方法简单易行 ,只要将配置好的一定剂量、一定浓度、一定酸碱度的庆大霉素溶液注射入鼓室 ,药物就会渗入内耳 ,继而选择性地破坏包括与眩晕有关的感受器 ,从而消除病理性兴奋 ,控制眩晕发作。这种治疗方式在国外已广泛开展十几年 ,取得了良好效果。近几年 ,在北京等多家医院耳鼻咽喉科也有开展 ,并取得了一定的经验。
鼓室注射庆大霉素与迷路切除术、前庭神经切断术相比 ,显然具有操作简单、成本低、创伤小、痛苦少等优点 ,因此更易为患者接受。当然 ,这种治疗方法也有一定的副作用 :主要为注药耳有不同程度的听力下降 ;治疗中有轻度不适 ,但大都可以耐受 ;治疗后可能有短时间的头晕 ,平衡功能受到影响 ,但一般在 3— 6个月可恢复。患者经1— 3次治疗 ,眩晕控制有效率可达 9 0%以上。
目前 ,鼓室注射庆大霉素仅适用于美尼尔氏病顽固发作而服药不能控制 ,且听力有一定程度损害的患者 ,其他疾病造成的眩晕不宜使用该方法。
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