耳眩晕即西医称美尔尼氏病。病人临床表现 :头目耳眩晕旋转不停 ,剧时如坐舟车不能站稳 ,闭目平卧有减 ,并伴有恶心呕吐等。有的症状可以持续数天 ,病人十分痛苦 ,体质日渐转差 ,有畏惧感 ,心理负重。西医对症治疗 ,不能从根本上解决问题 ,常常反复发作。
笔者重视研讨耳眩晕已二十多年 ,以中医辨证施治 ,总结耳眩晕本质所在 ,从根本上解决问题 ,日趋完善 ,疗效显著 ,立法方药 ,环环中矢 ,作以下分析研讨。
一、耳眩晕共同特点
1、耳眩晕者体形显得虚胖的占多 (肥人多湿 )。
2、病者的血压常低于正常值居多。古训无虚不作眩。
3、发作时眩晕转旋一个方向 ,多次发作会有一侧重听 ,故称耳眩晕 ,发作时失去耳的平衡作用。
4、发病时虽有较重的眩晕 ,恶心呕吐 ,但神志清楚 ,未有伤及中枢神经 ,主要病变在内耳积水 ,成痰浊之说。
二、辨证论治耳眩晕
从以上特点反映出本病有湿、痰、虚为患 ,再说眩晕发于顶颠 ,风性向上 ,诸风掉眩 ,风也是主要原因。先师朱丹溪《丹溪心法》谓“无痰不作眩” ,痰浊内蒙清阳 ,占据内耳窝 ,使清阳不长 ,浊阴不降 ,而致眩晕。因此 ,分析眩晕症特点 ,致病要因即痰、湿、风或挟虚。
审证求因 ,以痰、湿、风论治 :湿从脾治 ,痰从湿治 ,燥湿化痰 ,再佐入虫类搜风 ,健脾除湿 ,脾气升 ,虚也得治。
治疗本病思路清晰 ,立法方药既为有机一体 ,也为独特 ,因此所治疗眩晕病人近十年计在 500人次以上 ,有的一剂明显减少症状 ,三、四剂症状消除 ,或于巩固几贴 ,普遍疗效满意 ,成为本卫生院特色门诊之一。
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