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专题
眩晕是临床常见的多发病 ,又是其它疾病所伴发的一种症状。中医学认为眩晕的发生多与肝关系密切。
1.“诸风掉眩 ,皆属于肝” ,风在中医学中有内风和外风之分。此条中的“风” ,当指内风所致的动摇抽搐等症状。“掉” ,摇也 ,指头面肢体动摇振颤不定的病症。“眩” ,指眩晕 ,即头晕目眩的症状。内风导致的抽搐、掉眩、眩晕大都与肝有关。
2.刘完素认为 ,眩晕为风火。《素问·玄机原病式·五运主病》中云 :“风火皆属阳 ,多为兼化 ,阳主乎动 ,两动相搏 ,则谓之旋转”。朱震亨认为 ,眩晕为痰。《丹溪心法·头眩六十七》云 :“无痰则不作眩。”张介宾认为 ,眩晕为虚。《景岳全书·杂病谟》卷十七云 :“眩晕一证 ,虚者居其八九 ,而兼火、兼痰者不过十中一二耳。”
3.笔者根据“诸风掉眩 ,皆属于肝”的理论认为 ,眩晕的发生 ,属于虚者居多。阴虚则易肝风内动 ,血少则脑失所养 ,精亏则血海不足 ,均可导致眩晕。
总之 ,眩晕是临床常见病证 ,病情有轻有重 ,在临床上以虚证或本虚标实证较为多见。应详察病情 ,给予调治。
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