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降压药服用不当能导致脑缺血

  田大妈患了单纯收缩期高血压症 ,医生给她用降压药硝苯地平 ,嘱其每日服 3次 ,每次10毫克。用药后症状得到缓解 ,但血压仍然有点高 ,大妈是个急性子的人 ,总想让自己血压早些降至正常 ,便自作主张 ,加大了用药量 ,将每次 1片改成服 2片 ,结果出现了颜面充血水肿、眩晕站立不稳、头重脚轻、心里难受的现象。儿子见状立即将她送往医院。

  医生问明情况后说道 :降血压不能心急 ,每个患者病情也有差别 ,对药物的适应性不同 ,随意加大用药量是很危险的。老年人多有不同程度的动脉硬化 ,血压骤降会造成脑部供血不足 ,严重时可发生脑梗塞。医生劝田大妈不必紧张 ,先减量两天 ,每次服 5毫克 ,待体内蓄积的药物浓度代谢后 ,再照原定剂量服用就不会再有问题了。田大妈按医嘱做了 ,不良反应果然消失了。

  单纯收缩期高血压 ,其发病机理是由于主动脉、肾动脉等大动脉血管壁发生粥样硬化造成 ,舒张压不高。而常用的降压药 ,多通过扩张外周小血管、降低心脏前后负荷而起到降压作用的。对于合并动脉硬化的高血压患者 ,在血压高的状态时 ,尚可保持一定量的脑血供应 ,一旦血压骤降 ,滞留外周血管中血液的量增多 ,因不能及时供血 ,大脑就会相对供血不足。久之 ,如脑部长期缺血 ,就会发生缺血性脑病 ,如缺血性中风、腔隙性脑梗塞、脑血栓形成等 ,老年患者则是易发人群。

  缺血性脑血管病的发病率现呈升高趋势 ,其发病因素是由于血管内栓子阻塞血管。人体血压降至过低 ,则会引起血流推动力不足 ,也是不容忽视的重要原因。夜间血流减慢 ,血压处于低谷 ,故其发病时间多在夜里 ,若是晚间服用较大剂量或降压作用较强的降压药 ,就有可能发生这种危险。服药最佳时间以上午 8时、下午 3时最理想。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-5
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