据资料显示 ,有 25%的老年高血压病患者不能正确使用治疗药物 ,较常见的一种是用药过多。用药过多易使血压下降过度。而降压过度 ,易导致“脑缺血” ,医学上称“脑灌注不良综合征”。其表现为头晕、头痛、肢体无力和一过性脑缺血发作 ,严重时可出现意识障碍、脑血栓形成。

　　正常人能自动对脑血流进行调节 ,当血压下降到一定程度时 ,脑阻力血管扩张 ,以保证适当的血流灌注。但对老年高血压病患者来说 ,他们的脑血管日趋老化 ,管壁增厚变硬 ,管腔变狭 ,血管舒缩功能下降。另外 ,老年人由于肝肾功能减退 ,代谢缓慢 ,药物易蓄积 ,使降压作用增强。所以 ,当老年人不恰当使用降压药时 ,易导致血压快速大幅度下降 ,出现脑供血不足。

　　有关专家指出 ,老年人用降压药应在医生的指导下 ,有目的地选用和调整降压药。最好在 1周内逐渐地将血压降到适当水平 ,不可突然降至正常水平。用药后 ,待症状和血压水平得到有效控制 ,即可有计划地减少用药量 ,一直到能以最小剂量维持血压在理想水平 (即维持量 )。患者决不可擅自停药 ,或道听途说随意换药 ,否则会造成血压波动 ,可能造成意外。特别是联合用降压药时更应慎重。

　　若出现脑灌注不良综合征时 ,应在医生的指导下及时调整药物剂量或停药。必要时可进行“动态血压监测” ,它可以全面地反映血压昼夜变化节律 ,观察服用降压药后 ,血压是否有效地被控制 ,观察药物对某一特定时间血压升高的治疗作用、作用持续时间和有无过度降压。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-5