自 19 9 8年 1月至 2002年 6月 ,笔者收治 112例肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作期患者 ,其中 60例应用血塞通合参麦注射液治疗 ,取得了满意疗效。
两组患者均进行以下治疗 :( 1)鼻导管持续低流量吸氧。 ( 2)抗生素抗感染 ,以 β-内酰胺类及氨基甙类为主。 ( 3)解痉平喘、化痰止咳 ,以氨茶碱、复方痰净片、鲜竹沥为主。 ( 4)必要时给予小剂量利尿剂、强心剂及纠正水电解质酸碱失衡等治疗。治疗组在此基础上加用血塞通注射液 600毫克、参麦注射液 40毫升 ,分别加入 5%葡萄糖液或 0.9 %氯化钠液 150毫升中 ,静脉滴注 ,每天 1次。两组均治疗两周后评定疗效。全部病例均在治疗前后做血常规、血液流变学、肝功能、肾功能、电解质、二氧化碳结合力、心电图、X线胸片检查 ,检测血压、心率 ,治疗过程中严密观察有无不良反应发生。疗效判定标准 :( 1)显效 :安静状态下咳嗽、喘息、咯痰、心悸、纳差、水肿、紫绀等症状基本消失 ,肝颈回流征减轻 ,肿大的肝脏缩小 ,肺部罗音减少或消失 ,心率降至 100次 /分以下 ,心功能改善二级以上。 ( 2)有效 :上述症状明显减轻 ,肺部罗音减少 ,心功能改善一级。 ( 3)无效 :症状、体征及心功能改善达不到有效标准。
结果 :( 1)临床疗效 :治疗组 60例 ,显效 35例 ,有效 21例 ,无效 4例。总有效率为9 3 .33% ;对照组 52例 ,显效 19例 ,有效 20例 ,无效 13例 ,总有效率为 75.00%。治疗组总有效率显著高于对照组。 ( 2)治疗前后血液流变学指标检测 :两组治疗后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率均有改善 ,治疗组改善更为显著。
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