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专题
1、肺功能判定 :在休息时无明显呼吸困难 ,而从事较重体力活动时才感到呼吸困难 ,则说明肺功能较好 ;一般日常活动感到呼吸困难表示肺功能较差 ;安静休息时即感到呼吸困难表示肺功能极差。此时 ,最好住院治疗。如平时感觉较好 ,突然发生呼吸困难伴胸痛 ,则有气胸的可能 ,应送医院急救。
2、心衰程度 :所谓浮肿是用手指按压小腿前部皮肤 ,形成一个凹陷 ,抬起手指后凹陷不能立即平复称凹陷性浮肿。没有浮肿表示没有心衰或心衰很轻 ;仅踝部浮肿表示轻度心衰 ;下肢浮肿表示中度心衰 ;全身浮肿表示重度心衰。对于中度以上的心衰 ,就应该住院治疗。
3、缺氧程度 :可以简单地根据皮肤粘膜口唇紫绀的程度大致判定。无紫绀 ,表示无缺氧或缺氧很轻 ;指甲、口唇和耳垂紫绀表示轻度缺氧 ;手背及面部、鼻子紫绀表示中度缺氧 ;全身紫绀表示重度缺氧。中度以上缺氧者建议住院观察治疗 ,以防不测。
4、痰色 :无呼吸道感染时无痰或只有少量白色泡沫样痰 ,一旦痰量增多 ,特别是出现黄痰 ,表示有气管或肺的感染 ,此时应服用抗菌消炎药物。
5、尿量 :尿量减少合并浮肿 ,不能平卧时表示有心衰 ,可适当服用利尿剂和强心药。
6、脉搏 :脉搏每分钟超过 100次 ,表示有缺氧或心衰 ,但发热时脉搏也加快。如果脉搏跳得不整齐 ,有快有慢 ,有强有弱 ,表示有心律失常 ,应请医生诊治 ,不宜自行买药服用。
7、用药 :服用强心剂如地高辛和洋地黄毒甙等药物的患者出现恶心、呕吐、视物呈黄色或绿色 ,脉搏不整齐或变慢 ,每分钟低于 60次 ,则是洋地黄中毒的表现 ,此时应停药并请医生诊治。
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