本报讯 :在美国风湿病学会第 64届年会上 ,德国艾尔朗根 F r i e d r i c h· A le x a n d e r大学附属医院 D e c h a n t教授报告 ,历时一年的研究发现 ,治疗慢性类风湿性关节炎的药物 i n f l i x i m a b对银屑病性关节炎亦有效。

　　银屑病性关节炎是由于滑液和皮肤病变中肿瘤坏死因子 (T N F )-α增多所致 ,为明确抗 T N F -α疗法治疗银屑病性关节炎是否有效 , D e c h a n t以 10例多关节受累的重症银屑病性关节炎患者为对象 ,试用 i n f l i x i m a b。分别于试验开始时、 2周后和 6周后给药 ;7例并用甲氨蝶呤 , 1例并用柳氮磺胺吡啶 , 2例至今未用过改善病情抗风湿病药 (D M A R D )。

　　10周后全部患者有明显疗效 ,症状和体征减轻 ,血清学活动性指标降低 ,其中 9例需继续用该药治疗。

　　1年后按美国风湿病学会 (A C R )有关类风湿性关节炎标准随访 9例患者 , 1例失访。

　　结果表明 ,试验开始 10周后 , 4例 A C R改善 70%(缓解 ), 1例 A C R改善 50%(中度有效 );此 5例其后减 i n f l i x i m a b量 (3～ 4m g /k g ,间隔 8周以上注射 )。因其中 3例缓解 ,分别在 5、 7和 8个月后停止用药。 1例 8个月后出现不良反应 ,同时有妊娠 ,因而中止用药。这 5例患者在 1年后随访调查时 , A C R改善 70%,且一直维持着。

　　其他 4例在 1年后继续注射小剂量 i n f l i x i m a b。其中 3例试验开始 10周后A C R改善 70%, 1年后改善 50%。 1例 9个月后关节炎复发 ,于是增加剂量 ,注射间隔缩短到 4周 ,再次 A C R恢复改善 50%。

　　1年后随访 , 6/9例已无关节肿胀或压痛。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-5